1910年哈尔滨瘟疫是如何传播爆发的?又采取了哪些有效的防控措施遏制了蔓延?

1910年在东北大地上爆发的鼠疫，是人世间的一场惨剧。鼠疫流行之处，尸横遍野。被感染者发烧咳嗽，不久便吐血而死，脸部呈紫色，而且染上就活不了。数月间，吉林、黑龙江两省因鼠疫而死的就有三万多人，并且大有向关内蔓延的趋势。

于是，在滨江关道第四任道员于驷兴的奏报下，清廷派出陆军军医学堂帮办、毕业于英国剑桥大学意曼纽学院的医学博士伍连德为东三省防疫医官、钦差大臣，伍连德在12月24日到达哈尔滨后，带着助手林家瑞深入疫区，解剖患者尸体，最终确诊为肺鼠疫，与欧洲中世纪的黑死病极为相似。主要传播途径也是飞沫。

在确诊后，伍连德开始采取一系列的防治措施，比如戴口罩、隔离患者、消毒，将浴池、茶楼剧院等改成隔离区，使用火车车厢改成隔离医院，有效的控制了疫情的传播。伍连德又说服了清廷，将死去的患者焚烧，消灭病菌。至此，一场席卷东三省的鼠疫就此得到了控制。

肺鼠疫和这次的新型冠状病毒很类似，都是通过飞沫传播，所以防控措施也几乎相同，都是通过佩戴口罩隔绝飞沫，对主要场所进行消毒，再将患者集中隔离治疗，最后则是将带有病菌的患者尸体进行彻底的焚毁。

据伍连德的发现，此次鼠疫传播源是旱獭，也就是土拨鼠。疫情也不是东三省先出现的，而是俄罗斯的猎人身上带出来的。其实除了这次鼠疫外，在1912年和1919年短短的几年里就爆发了两次霍乱，在1921年再次出现鼠疫。在这几次的瘟疫中，伍连德都站在第一线，采取上述的防疫措施进行治疗。

如今，在哈尔滨道外保障街上，有一座紫红色的三层楼房，这就是中国现代医学和现代医学教育之父伍连德博士纪念馆。伍连德后来担任东三省防疫事务总管理处处长兼总医官，全权负责东三省的防疫事务。918事变后，伍连德拒绝与日寇合作，愤然南下就任上海海港检疫所所长。在上海沦陷后，伍连德携家眷返回马来亚避难。

1910年11月9日，鼠疫由中东铁路经满洲里传入哈尔滨，随后一场大瘟疫席卷整个东北。这场大瘟疫持续了6个多月，席卷半个中国，造成了6万多人死亡。

中国现代医学先驱、中国检疫事业创始人伍连德为抗击东北鼠疫做出重大贡献。并创造了中国医学史上的“第一次”： 亲手实施了中国医学史上第一例病理解剖、世界上第一个提出“肺鼠疫”概念、让中国人第一次用口罩（被称为“伍氏口罩”）预防传染病。

分区检疫

1911年的1月，是疫情最危急的时候。 在伍连德的指挥下，傅家甸被分为4个区。每区由一名医药大员主持，配有两名助理、4个医学生和为数众多的卫生夫役与警察。救急队内分诊断、消毒、抬埋、站岗等诸多岗位。每天，各区派出40多支搜查队，挨家挨户检查疫情。一旦发现有人感染鼠疫，立即送到防疫医院，他们的房子用生硫磺和石炭酸消毒。

分级收治

按照收治病人的病情，诊病院分为疫症院、轻病院、疑似病院和防疫施医处几种。各病院中均设有医官、庶务、司药生、看护、巡长等职务。既为不同病情的病人提供了治疗，又避免他们之间交叉感染。“‘疑似病房’的提法是伍连德首创的，直到现在我们还在使用。”

旅客隔离

当时的哈尔滨，是世界上最大的大豆种植集散地和交易市场。这里聚集了大批从山东和直隶两省进入东北的劳工。除了普通劳动力外，数以千计的小商贩也随季节变化，向北移动。虽然对这部分流动人口并没有一个精确的统计数据，但10万人并不是一个被高估的数字。当时正值年关，按照中国人传统观念，他们必须要千方百计回乡过年，这些庞大的人群中，必然包含为数不少的鼠疫感染者。一旦大规模的春节返乡潮开始，瘟疫势必会传播到关内。

1911年3月1日午夜，当鼠疫死亡人数为零的报告传来时，坐落在哈尔滨傅家甸的防疫总部内一片沸腾。几日后，鉴于鼠疫死亡连续多日为零，防疫委员会宣布解除对傅家甸的隔离。

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话说在1910年的10月到1911年的4月期间，在东北曾经爆发了一场非常严重的鼠疫，短短时间之内就迅速蔓延到了整个东三省，还波及到了河北和山东，仅半年就造成6万多人丧生。而那次鼠疫的中心哈尔滨，据统计有四分之一的人在这场瘟疫中丧生。

这场瘟疫最初是自俄国境内传入满洲里的，随即再传入东三省，并继续蔓延。其罪魁祸首是一种叫做旱獭的生物，当年旱獭的皮毛很受欧美市场的青睐，虽然旱獭这个东西主要生活在蒙古，但是中俄边境的满洲里却也存在贸易，此外有很多华工被招募到俄国进行捕捉旱獭的工作，频繁的人员和贸易往来在带来了经济效益的同时，也使得鼠疫病毒流窜到了这里。

再加上大清国开始对疫情认识不够以及防控上的不当，使得疫情一发而不可收拾，当时造成了很多聚集性感染，甚至很多家庭为此而举家而殁。可以说，当时的疫情相当严重，一时关外尸横遍野。

就在这时，俄日两国却对东北虎视眈眈，想要趁着疫情之乱蚕食掉东北。可以说，当时的清廷真的是内忧外患。然而，就在这紧急时刻，时任清廷外务部右丞的施肇基力排众议，主张筹办“万国治疫会议”，并且推举当时为剑桥大学医学博士背景的南洋华侨伍连德主持防疫工作。

抵达疫区之后，伍连德发现疫区的人们对鼠疫完全没有认知，根本没有采取有效的隔离和消毒措施，于是赶紧拟定防疫知识和公共卫生防疫措施，第一时间分派宣传和落实。恰逢当时鼠疫爆发之时已临近春节，有大量华工自俄国境内返回，清廷下令务必严格排查铁路沿线的疑似感染者，做好隔离工作。同时关闭勒哈尔滨至山海关的沿线铁路。与此同时，清廷还大量加派了医护人员前往疫区协助伍连德展开疫情的防控工作。

为了弄清楚病毒的基理和传播途径，到达疫区之后，伍连德大着胆子私下做了尸体解刨，摸清了病毒的路数，原来这种鼠疫病毒是通过人的飞沫传染的，于是防止飞沫传染就是防控工作的重中之重。

当时，伍连德建议以纱布和吸水药棉为主要材料制作口罩，虽然不及现在口罩的防护效果，但在当时科学界还不相信这种疫病会在人类间传染的情况下也算是一个创举了。当时疫区的人们出行必须佩戴口罩，胆敢有人不遵守是会受到严惩的。

除此之外，伍连德还把疫区进行了有效的分割，根据严重程度分割成不同的区域，实施有针对性的定点定时消毒。期间设立多个隔离营，一旦发现有人感染，立马实施隔离。

更值得一提的是，当时人们入土为安的思想根深蒂固，但是如果患病者的尸体如果不做妥善的处理，会成为新的传染源，为了能够消灭隐患，伍连德建议尸体一律要焚烧处理。这个建议在当时是极具挑战性的，然而他的这一想法得到了施肇基的大力支持，第一时间说服清廷下令，凡是因感染疫病而身亡者，其尸体一律焚烧处理。

就这样，在一整套防疫措施事实下来，防疫工作终于看到了成效，大概一个月的时间，东三省的疫情就得到了有效的控制。当时疫情最严重的时候，一天要死近200人，而到了1911年3月1日这天，已无新增病例。

最终，人们战胜了这场近代历史上最大的一场鼠疫，同时也让国人与清廷对现代防疫有了新的认识。这其中，伍连德功不可没，但同时施肇基的全力支持也是非常重要的，如果没有他在多方面的周旋，想必伍连德的很多想法恐怕也不能得到有力的推广和贯彻。当然，当时清廷在这件事情上的反应和做法也是可圈可点的，毕竟这么大的疫情靠一个人的努力是万万不行的，唯有众志成城才能争取到生机。

当年的《东三省疫情报告书》正式确认了鼠疫是“源于捕‬旱‬獭‬（‬土‬拨‬鼠‬）‬者‬‬”所‬引起的。1910年‬11月‬7日‬，‬坐‬标：‬‬哈尔滨市‬一‬家‬旅馆房间里‬，‬两‬名‬土‬拨‬鼠‬捕‬猎‬者‬‬死‬亡‬。‬同‬一天‬，‬同‬旅‬馆‬四‬名‬房‬客‬相‬继‬死去；‬症状与‬士‬拨‬鼠‬捕‬猎‬者‬相‬同‬，‬发‬烧‬、‬咳嗽、‬吐‬血、‬猝死，‬死‬后‬全‬身‬发‬紫‬。‬......

一‬，‬鼠‬疫‬如‬洪水摧‬城‬ 似‬大‬火‬上‬房‬

鼠‬疫‬传‬播的根源是山东直‬隶‬两‬省‬的无‬业游民，‬相‬互‬约‬好‬到‬满‬州‬里‬(‬西‬临‬内‬蒙‬，‬北‬接‬俄罗斯，‬蒙‬语‬为‬“旺‬盛‬的‬泉‬水‬”）‬打‬猎‬。‬奉‬天的‬《‬盛‬京‬日‬报‬》‬独‬家‬新闻描‬述‬称‬：‬“而‬川‬谷‬流‬血‬，‬原‬野‬厌‬肉‬，‬其‬狼‬籍‬实‬不‬堪‬形‬状‬。‬”

这‬段‬话的意思是：‬山‬谷‬里‬面‬到‬处都是血‬，‬地‬上‬很多令人讨厌的肉‬，‬致‬使‬满‬地‬狼藉。本‬文‬开头所‬讲的旅‬馆‬死‬者‬，‬就是这‬些‬进山‬猎‬捕‬土‬拨‬鼠‬的‬猎‬人‬。‬‬

鼠疫传播的速度之快，犹如山洪爆发、大火上房，瞬间从哈尔滨向满州中部和南部迅速扩散，扑向关内华北平原的直隶和山东两省。

瘟疫流行的可怕之处在于你无法躲避它，洪水、大火的灾难，人类尚有逃生机会，瘟疫流行的阴影好比阎王随时可能召喚你。正如《盛京日报》所描述的那样，“疫‬气‬蔓‬延‬，‬人‬心‬危‬惧‬。‬”鼠‬疫‬疫情犹如江‬河‬决‬堤‬，‬不‬可‬遏‬止‬。‬“死‬尸‬所‬在‬枕‬籍‬，‬形‬状‬尤‬为‬惨‬然‬。‬”

疫情严重程度当时只能用死人的多少来衡量，但是无法统计数据，只能含混的说每天成倍增长。刚从四川调到东北的总督锡良接受采访时形容：“如‬水‬泻‬地‬，‬似‬火‬燎原。‬”

东北的生‬死‬存亡面‬临‬严峻挑战！‬

二‬，‬防疫‬专家临‬危受命

时年32岁的伍连德被任命为东三省防疫总医官。他釆取的措施是：

1. 深入重灾区，分片包干责任制。

重灾区位于中国人聚居的傅家甸，把这个区分为四个片区，每区由一名医药大员主持全面工作，配备助手两名、四个医学院校学生和数量充足的卫生夫役及警察。

1. 疑病人员立即隔离

每天早上，身穿白色大衣、戴着面罩（就是口罩吧）的医药大员（就是医生吧）和助手（就是护士吧）在辖区警察的陪同下，进行入户检查，一旦发现患者或者可疑病人，马上送防‬疫‬医院，‬其‬它‬的家‬属‬就‬送‬到‬由‬火‬车‬车‬厢‬改‬造‬的隔离区‬，‬并‬对‬其‬住处进行彻底消‬毒，‬情况每天上‬报‬。‬经过十天‬的隔‬离和‬检查，‬确‬诊‬没有染‬上‬鼠‬疫‬的‬人‬可以回‬家‬。‬

1. 隔离车‬厢‬成了“安‬乐‬窝”

傳家甸专门成立的防疫局在当地铁路公司借了火车厢几十节，专门用于检测病毒和可疑人员使用。每日的饮食由防疫局无偿供应。由于吃住条件不错，廂内暖和还有“东北乱炖”，住进来的可疑人员竟有不願离开的。

三‬，‬一百‬一十年‬前‬的“悲‬惨世界”

出‬于‬职业的敏感性‬，‬傅‬家‬甸‬二区‬巡‬警‬王‬佐‬廷‬今天突然发‬现‬每‬天‬蹲在窝‬棚‬附近的“疯‬子‬”消‬失‬了‬。‬责任心‬使‬他‬到‬处‬打听，‬这个人‬哪‬儿‬去了？‬蹲‬在‬雪‬地‬上‬晒太阳的居民告诉巡‬警‬，‬“疯‬子‬”被‬防‬疫‬局‬的检‬疫‬员‬以‬他‬携‬带‬病‬毒‬为‬由‬，‬带‬到‬东北方‬向‬的公‬共‬坟‬地‬，‬这‬天‬刚‬好‬是‬除‬夕‬之夜。‬

王‬警官倒‬吸一口冷气，‬此时此刻的“疯‬子‬”怕‬是已经‬化成一堆‬白骨了‬。‬

大‬年初一，‬200名‬火‬化‬工‬人‬在‬那‬里‬焚‬烧‬了‬2200多‬具‬尸体。‬

现‬场目击居民说‬，‬当时“疯‬子‬”疯狂挣‬扎‬，‬看‬得出来，‬没‬有病‬，‬最后等到天黑，‬检‬疫‬员‬用‬长‬铁‬勾‬抓‬住‬“疯‬子‬”，‬拖‬到‬“飞‬升‬之‬地‬”，‬一会儿就没‬有‬声‬息‬了‬，‬只有“白‬茫茫大地真干净”！‬

榆‬树‬岭‬子‬屯‬赵‬家‬12‬口‬人‬因‬感‬染‬鼠疫去‬世‬，‬只‬留‬有‬一个三‬岁‬小孩啼‬哭‬不‬止，‬这个‬区‬的‬区‬长‬王‬永‬侯‬认‬为‬小‬孩‬也‬染‬上‬了‬病‬，‬要‬弄‬去‬烧‬死‬，‬不‬去‬就‬出‬钱‬。‬收‬养‬孩子的左‬邻‬右‬舍‬拿‬不‬出‬那‬么多‬钱，‬只有看‬到‬王‬区长把‬小‬孩‬绑在爬‬犁‬上‬弄‬到‬城‬外‬，‬在‬一座‬庙‬前‬烧‬死‬。‬

我认为，当国家面临重大灾害的时候，应该以举国之力予以抗疫救灾，但是，当时是清朝末年，已经进入回光返照的倒计时，而南方又在轰轰烈烈的闹事情，川汉人民在忙路权股份之争，大清朝拼尽全力以皇族为主的内阁应付革命，袁世凯的北洋陆军南下北上忙着“黄雀在后”的游戏。

所以东北严峻的疫情并没有关键有效的办法。

(鼠疫流行现场）

傅家甸的情况在整个疫区，算是条件最好的地方。千里之外的长春隔离区共有1500名贫民，城外一、二十里的简易窝棚里，空无一物，衣衫褴褛的贫民只能席地而坐，你想逃跑吗？四面都是大清兵，妄想。

由于鼠疫的传播途径之一是通过铁路运输，所以转移灾民只能徒步穿越，封建社会就是如此可恶，每个人都戴上只有犯人才戴的木枷，“鞭‬走‬之‬如‬牛‬马‬”。1500‬人‬到‬达‬目的地仅‬余‬30‬人‬。‬负责此‬事‬的‬官员李‬澍‬恩‬因‬民‬愤‬而被‬官‬声‬较‬好‬的‬总‬督‬锡‬良‬革‬职‬查‬办‬。‬

对‬傅‬家‬屯‬的‬隔离一直‬延续‬到‬1911年‬的开‬春‬即‬3月‬26日，‬格‬离‬区‬的栅‬栏‬撒‬除‬。‬伍‬连‬德‬宣布防‬疫‬委员会决定，‬“危险己‬去‬，‬安全到‬来‬。‬”历‬时四个月的艰‬难经历，‬人‬们‬仿佛劫‬后‬余生。‬

结‬语‬

深‬夜响‬起‬了鞭炮声！‬雪花片片，‬热‬泪盈眶。‬每一‬片‬雪花飘‬落的时候，‬就‬代表‬逝‬去‬的‬不‬幸‬同‬胞‬，‬包括“疯‬子‬”“小‬孩‬”“戴‬枷‬的贫‬民‬”！‬眼泪不‬会‬流‬下‬痕‬迹‬，‬时间可以缓解伤‬痛‬。‬

鼠疫传播，除理的方法是尸体焚烧后掩埋！